Выписка из медицинской документации (форма)
Форма выписки из медицинской карты стоматологического больного: диагноз, лечение, подписи врача и руководителя, печать. Для чего она нужна.
Разбор документаПрактика управления стоматологией
Медицинская документация
Для чего нужны документы этого раздела, как их заполнить и что учесть в работе вашей клиники.
Материалы для вашей клиники
16 статейЖурнал приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них
Как вести журнал регистрации запросов и выдачи копий и выписок медицинской документации: графы таблицы, сроки, правила исправлений.
Разбор документаЖурнал учета запросов на ознакомление с медицинской документацией
Журнал регистрации запросов пациентов на ознакомление с медицинской документацией: графы, сроки уведомления и ознакомления по приказу № 1050н, право фотографировать карту.
Разбор документаЗапрос на ознакомление с медицинской документацией
Форма запроса пациента на ознакомление с картой на месте: основание для обращения представителя, уведомление о дате, отметка о проведении.
Разбор документаЗапрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них
Бланк запроса пациента о выдаче копии медицинской карты, рентгенограмм и выписки: обязательные поля, способ получения, отметка о регистрации.
Разбор документаМедицинская карта стоматологического пациента (адаптировано на основе формы № 043/у)
Адаптированный шаблон медицинской карты стоматологического пациента на основе исторической формы № 043/у: структура, ведение записей и границы применения.
Разбор документаПоложение о порядке ведения, учета и хранения медицинской документации
Положение о порядке ведения, учета и хранения медицинской документации: состав документов, требования к записям в карте, сроки хранения и врачебная тайна.
Разбор документаПоложение о порядке ознакомления с медицинской документацией и выдачи ее копий
Положение о порядке ознакомления с медицинской документацией и выдачи копий и выписок: кто вправе получить, сроки, отказ, ведение журналов.
Разбор документаПриказ о ведении медицинской документации и согласий пациентов в стоматологии
Приказ об организации медицинской документации, информированных согласий и выдачи документов пациентам: сроки, ответственный, порядок записей врача.
Разбор документаШаблон протокола операции дентальной имплантации
Шаблон протокола имплантации: планирование, позиции и серии имплантатов, торк, ISQ, этикетки в карте. Почему прослеживаемость важна при отторжении.
Разбор документаШаблоны записей осмотра и лечения: детская стоматология
Шаблон карты детского стоматолога: согласие представителя, поведение ребенка, доза анестетика по весу. Что защищает клинику в детском приеме.
Разбор документаШаблоны записей осмотра и лечения: ортодонтия
Шаблон карты ортодонта: консультация, фиксация брекетов, активации, снятие и ретенция. Почему схема ношения ретейнера важна годы спустя.
Разбор документа