Стоматологический прием ежедневно образует отходы класса Б — все, что соприкасалось с кровью и слюной пациента, — а иногда и отходы класса Г. Приказ распределяет, кто их собирает в кабинете, кто перемещает к месту временного хранения и кому передает для обезвреживания, и назначает ответственного, который отвечает за всю схему целиком.
- Раздел комплекта: Приказы
- Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
- Как оформляется: Один документ на организацию
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
На чем основан приказ
Приказ опирается на статью 49 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статью 22.1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, постановление Правительства РФ от 04.07.2012 № 681 о критериях разделения медицинских отходов на классы и СанПиН 2.1.3684-21. Он вводится в действие для любой клиники, оказывающей медицинскую помощь, — источником отходов класса Б является сам факт медицинского вмешательства, а не размер организации.
Кто собирает и перемещает отходы
Приказ разграничивает две роли: сбор медицинских отходов непосредственно в местах их образования — то есть в кабинете во время приема — выполняют медицинские работники, проводившие вмешательство. Перемещение уже собранных отходов к местам временного хранения — задача младшего медицинского персонала, а при его отсутствии эту функцию берут на себя медицинские работники. Такое разделение снимает вопрос «кто виноват», когда пакет с отходами оказывается не там, где положено.
Обязанности ответственного
Ответственный за организацию обращения с медицинскими отходами и контроль соблюдения санитарно-эпидемиологических требований назначается приказом персонально. Помимо общего контроля, приказ прямо обязывает обеспечить наличие средств измерения массы (объема) образующихся и передаваемых отходов и вести учет их количества — это требование статьи 22.1 Федерального закона № 52-ФЗ.
Порядок удаления по классам
| Класс | Порядок удаления |
|---|---|
| А | в порядке, установленном для твердых коммунальных отходов, — через регионального оператора |
| Б | передается для обезвреживания специализированной организации по договору |
| Г | передается организации, осуществляющей деятельность по обращению с отходами соответствующего класса опасности |
Для каждого канала удаления приказ предусматривает возможность указать конкретного регионального оператора или подрядчика — эти сведения подставляются из анкеты клиники и совпадают с реквизитами заключенных договоров.
Учет отходов и журнал
Учет медицинских отходов классов Б и В ведется в технологическом журнале — записи должны отражать фактическое количество образующихся отходов, а не оценочные значения, что прямо следует из требования об измерении массы или объема. Журнал — первое, что запрашивают при проверке обращения с отходами, поэтому его ведение нельзя откладывать до конца отчетного периода.
Инструктаж персонала
Работников, участвующих в обращении с медицинскими отходами, инструктируют при приеме на работу и далее ежегодно. Инструктаж охватывает не только врачей, но и младший медицинский персонал, который физически перемещает пакеты и контейнеры между кабинетом и местом хранения.
Заполнение и ввод приказа в действие
Из анкеты клиники подставляются реквизиты, данные руководителя, номер приказа об утверждении Схемы обращения с медицинскими отходами, а также наименования регионального оператора и подрядных организаций по классам Б и Г, если договоры уже заключены. Руководителю нужно вручную определить, кто назначается ответственным, и проверить, что перечень подрядчиков в приказе соответствует фактически заключенным договорам.
Типичные ошибки
- отходы класса Б выбрасывают вместе с классом А — смешение классов при сборе делает весь пакет отходами более опасного класса;
- нет договора с организацией, которой передаются отходы класса Б или класса Г, — приказ называет конкретный канал удаления по каждому классу, и он должен быть подтвержден действующим договором;
- журнал учета отходов классов Б и В заполняется задним числом раз в месяц, а не по факту образования отходов;
- средства измерения массы или объема отходов отсутствуют, хотя приказ прямо обязывает их иметь;
- инструктаж проведен один раз при приеме на работу и не повторяется ежегодно.
Фрагмент документа
Сбор медицинских отходов в местах их образования осуществляют медицинские работники, выполняющие медицинские вмешательства; перемещение отходов к местам временного хранения — работники из числа младшего медицинского персонала (при их отсутствии — медицинские работники).
Частые вопросы
Какие классы отходов обычно образуются в стоматологии?
Чаще всего это отходы класса А (не соприкасавшиеся с биологическими жидкостями) и класса Б — все, что контактировало с кровью и слюной пациента: перчатки, тампоны, использованные боры и другие материалы. Отходы класса Г появляются реже и требуют передачи организации с соответствующей лицензией.
Кто должен обеспечить весы или другое средство измерения отходов?
Клиника — эта обязанность закреплена в приказе прямо со ссылкой на статью 22.1 Федерального закона № 52-ФЗ: должны быть средства измерения массы или объема образующихся и передаваемых медицинских отходов, а их количество — учитываться, а не оцениваться на глаз.
Обязательно ли вести отдельный журнал по отходам?
Да, учет медицинских отходов классов Б и В приказ прямо обязывает вести в технологическом журнале — это отдельный документ, а не запись в общем журнале клиники.
Как часто нужно проводить инструктаж по обращению с отходами?
При приеме на работу и далее не реже одного раза в год для всех работников, которые фактически участвуют в сборе, перемещении или временном хранении медицинских отходов.
Связанные документы
Нормативная база
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 49
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ, статья 22.1
- постановление Правительства РФ от 04.07.2012 № 681
- СанПиН 2.1.3684-21
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.