Каждый случай ИСМП, который клиника выявила по своему перечню и разобрала по порядку регистрации, попадает одной строкой в этот журнал — по утвержденной форме № 060/у. Он собирает воедино данные о пациенте, диагнозе, связи со вмешательством, сроках извещения Роспотребнадзора и номере акта расследования, и именно его в первую очередь просматривают при проверке эпидемиологической ситуации в клинике.
- Раздел комплекта: Санитарно-эпидемиологический режим
- Кому нужен: При наличии медицинского персонала, оказывающего помощь
- Как оформляется: Один документ на организацию
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Форма и статус журнала
В отличие от большинства журналов санитарно-эпидемиологического режима, у этого есть утвержденная учетная форма — № 060/у. Ведется журнал клиниками, где работает медицинский персонал, оказывающий помощь, и служит местом регистрации каждого случая, отнесенного к ИСМП по перечню, действующему в клинике, после того как случай прошел процедуру выявления, установленную порядком.
Графы журнала
| Графа | Что вносится |
|---|---|
| Дата и время выявления | Когда медицинский работник обнаружил случай |
| ФИО пациента (работника), возраст | Кого коснулся случай |
| Адрес, телефон | Контактные данные для связи |
| Диагноз, дата заболевания | Нозологическая форма по перечню ИСМП |
| Связь с медицинским вмешательством | Вид, дата, врач, проводивший вмешательство |
| Сообщение в Роспотребнадзор | Дата, время, кто принял; дата отправки извещения ф. 058/у |
| Результаты лабораторных исследований | По данным производственного контроля и мониторинга |
| Эпидрасследование | Номер акта, принятые меры |
| Подпись | Кто внес запись |
Запись вносится в день выявления
Порядок выявления и регистрации ИСМП требует регистрировать случай в журнале в день выявления — не задним числом после завершения расследования. Часть граф (результаты исследований, номер акта, принятые меры) на момент первой записи может быть еще не заполнена и вносится по мере готовности, но сама строка со сведениями о пациенте и датой выявления открывается сразу.
Сроки в графе о Роспотребнадзоре
Графа о сообщении в Роспотребнадзор — единственная в журнале, где напрямую проверяются нормативные сроки: по телефону клиника сообщает о случае, подлежащем экстренному извещению, в течение 2 часов с момента выявления, а письменное или электронное извещение по форме № 058/у направляет в течение 12 часов. Если в журнале указаны дата и время звонка и отправки извещения, соблюдение сроков видно сразу по одной строке.
Связь с актом эпидемиологического расследования
Графа «эпидрасследование» содержит номер акта, составленного по итогам эпидемиологического расследования данного случая, — по этому номеру запись в журнале и акт сопоставляются друг с другом. Если расследование установило, что связь с оказанием медицинской помощи не подтверждена, это тоже отражается в журнале со ссылкой на акт, а не удаляется из записей: журнал фиксирует сам факт выявления и разбора случая, а не только подтвержденные ИСМП.
Хранение и оформление
Журнал ведется постоянно, листы нумеруются, журнал прошивается, титульный лист содержит даты начала и окончания ведения и фамилию ответственного. Как учетная медицинская документация с персональными данными о состоянии здоровья пациентов и работников, журнал хранится в условиях, исключающих доступ посторонних, и относится к сведениям, составляющим врачебную тайну.
Типичные ошибки
- Запись вносится с задержкой — после завершения расследования, а не в день выявления.
- Не заполнена графа о сроках извещения Роспотребнадзора — нельзя подтвердить соблюдение сроков в 2 и 12 часов.
- Нет ссылки на номер акта расследования по завершенным случаям.
- Журнал пуст при наличии зарегистрированных обращений с жалобами на осложнения в медицинской документации.
Фрагмент документа
№ 3. Дата и время выявления: 18.09.2026, 10:15. Диагноз, дата заболевания: постинъекционный инфильтрат, 18.09.2026. Связь с медицинским вмешательством: проводниковая анестезия, 15.09.2026, врач Смирнов А. Д. Эпидрасследование (№ акта), меры: акт № 3, связь не подтверждена.
Частые вопросы
Есть ли утвержденная форма этого журнала?
Да, в отличие от большинства журналов санэпидрежима, у этого есть учетная форма № 060/у, и клиника ведет журнал именно по ней, а не по произвольному бланку.
Когда вносится запись о случае ИСМП?
В день выявления случая, а не после завершения эпидемиологического расследования. Данные о результатах исследований, номер акта и принятые меры дописываются в ту же строку по мере готовности.
Что писать, если связь с оказанием медицинской помощи не подтвердилась?
Случай все равно фиксируется в журнале с указанием номера акта эпидемиологического расследования и вывода о том, что связь не подтверждена — журнал регистрирует сам факт выявления и разбора, а не только подтвержденные случаи ИСМП.
Кто ведет журнал учета ИСМП?
Уполномоченное лицо по профилактике ИСМП, назначенное приказом руководителя, либо, при наличии комиссии по профилактике ИСМП, ответственный секретарь комиссии по ее поручению.
Связанные документы
Нормативная база
- приказ Минздрава России от 29.11.2021 № 1108н
- форма № 060/у
- СанПиН 3.3686-21
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.