Медицинская сестра-анестезист готовит наркозно-дыхательную аппаратуру к работе, помогает врачу при венепункции и катетеризации и постоянно следит за показаниями монитора рядом с пациентом, — поэтому опасности у нее те же, что и у врача-анестезиолога, но роль иная: она действует по назначению врача, а не принимает решение о тактике анестезии самостоятельно. Инструкция описывает эту работу с акцентом на подготовку оборудования, инъекции и постоянное наблюдение за пациентом.
- Раздел комплекта: Инструкции по охране труда
- Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
- Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Когда клинике нужна эта инструкция
Документ обязателен для клиники, где в штате есть медицинская сестра-анестезист, участвующая в проведении седации или общей анестезии при стоматологическом лечении. Основание — раздел X Трудового кодекса, приказ Минтруда № 772н, Правила по охране труда в медицинских организациях (приказ № 928н), СанПиН 3.3686-21.
Допуск к работе
К самостоятельной работе допускается медицинский работник со средним медицинским образованием по специальности, прошедший аккредитацию специалиста, обязательный предварительный медицинский осмотр, вводный и первичный инструктажи, обучение по охране труда, оказанию первой помощи и применению СИЗ, инструктаж на группу I по электробезопасности, обученный безопасной эксплуатации наркозно-дыхательной аппаратуры, мониторного оборудования и медицинских газов — тот же перечень обучения, что и у врача, поскольку сестра работает с тем же оборудованием.
Подготовка оборудования к приему
Перед началом работы сестра-анестезист проверяет наркозно-дыхательный аппарат, монитор пациента, аспиратор, ларингоскоп и дефибриллятор, наличие заземления и целостность кабелей, давление и исправность редуктора кислородного баллона, укомплектованность укладки для оказания экстренной медицинской помощи и сроки годности препаратов в ней — это ежедневная часть ее обязанностей, предшествующая приходу врача к пациенту. При обнаруженных неисправностях сестра не готовит рабочее место к анестезии и сообщает о них руководителю.
Инъекции, катетеризация и работа с кислородом
Венепункцию, катетеризацию и инъекции сестра выполняет в перчатках, не надевая колпачок на использованную иглу и сбрасывая острые изделия в непрокалываемый контейнер сразу после использования. При работе с кислородными баллонами она соблюдает те же ограничения, что и врач: не допускает контакта баллонов, редукторов и шлангов с маслами и жирами, не работает с этим оборудованием руками, загрязненными кремом, не курит и не применяет открытый огонь рядом с кислородом, перемещает баллоны на тележках и хранит их в вертикальном положении с креплением.
Наблюдение за пациентом во время анестезии
Ключевая обязанность сестры-анестезиста во время работы — постоянно контролировать состояние пациента и показания мониторов и не оставлять его без наблюдения до восстановления сознания и жизненно важных функций; именно она первой замечает отклонение показателей и сообщает о нем врачу. При применении дефибриллятора сестра, как и врач, перед разрядом убеждается, что никто не касается пациента и оборудования, и подает команду «Всем отойти!».
Действия при аварийной ситуации
При утечке кислорода сестра перекрывает вентиль баллона, проветривает помещение, не включает электрооборудование и сообщает врачу и руководителю. Если наркозно-дыхательная аппаратура отказала во время анестезии, она переводит пациента на ручную вентиляцию легких мешком Амбу по указанию врача и продолжает обеспечивать проходимость дыхательных путей до устранения неисправности или прибытия скорой медицинской помощи.
При уколе или порезе иглой, загрязненной биологическими жидкостями пациента, сестра действует по инструкции по профилактике профессионального инфицирования: моет руки, снимает перчатки, обрабатывает ранку спиртом и йодом, регистрирует аварийную ситуацию и в течение первых часов обращается по вопросу постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции.
По окончании работы
После завершения анестезии сестра закрывает вентили кислородных баллонов, выключает аппаратуру и мониторы по эксплуатационной документации, дезинфицирует оборудование и поверхности, передает многоразовые изделия на обработку, удаляет медицинские отходы, снимает СИЗ и проводит гигиеническую обработку рук. Об использованных препаратах и остатках она докладывает врачу, который вносит итоговые записи в журналы учета.
Фрагмент документа
Постоянно контролировать состояние пациента и показания мониторов; не оставлять пациента без наблюдения до восстановления сознания и жизненно важных функций. Выполнять венепункцию, катетеризацию, инъекции в перчатках.
Частые вопросы
Чем обязанности медсестры-анестезиста по охране труда отличаются от обязанностей врача?
Опасности и правила работы с оборудованием у них общие, но сестра готовит наркозную аппаратуру, выполняет венепункцию и катетеризацию и ведет постоянное наблюдение за монитором, действуя по указанию врача, а не самостоятельно принимает решение о тактике анестезии.
Кто проверяет наркозный аппарат перед приемом — врач или сестра?
Проверку по инструкции проводит сестра-анестезист как часть подготовки рабочего места; при обнаруженных неисправностях она не готовит место к анестезии и сообщает об этом руководителю до начала приема.
Что делать сестре, если во время седации отказал наркозный аппарат?
Перевести пациента на ручную вентиляцию легких мешком Амбу по указанию врача и продолжать обеспечивать его жизненно важные функции до устранения неисправности или прибытия скорой медицинской помощи.
Нужно ли сестре-анестезисту обучение работе с кислородным оборудованием?
Да, инструкция требует, чтобы к работе допускались только сотрудники, обученные безопасной эксплуатации наркозно-дыхательной аппаратуры, мониторного оборудования и медицинских газов, — это условие одинаково для врача и медсестры.
Связанные документы
Нормативная база
- Трудовой кодекс Российской Федерации, раздел X
- приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 772н
- приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н
- СанПиН 3.3686-21
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.