Охрана труда

Положение об организации обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников

Все сотрудники стоматологической клиники — от врача до администратора — проходят медосмотры не потому, что «так положено медикам», а по конкретному основанию из перечня к приказу № 29н: работа в медицинской организации сама по себе является таким основанием. Положение закрепляет, кто в клинике организует эти осмотры, как формируется список контингента и что происходит, если работник не прошел осмотр вовремя.

  • Раздел комплекта: Медицинские осмотры
  • Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
  • Как оформляется: Один документ на организацию; утверждается приказом как локальный нормативный акт
  • Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
  • Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026

Зачем клинике отдельное положение

Обязанность проводить медосмотры установлена статьями 76, 214 и 220 Трудового кодекса и статьей 34 Федерального закона № 52-ФЗ о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Порядок проведения детализирован приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, а перечень факторов и работ, при которых осмотр обязателен, — совместным приказом Минтруда и Минздрава № 988н/1420н.

Положение переносит эти нормы на структуру конкретной клиники: кто отвечает за организацию, как формируется список контингента, куда направляются документы и что делать с работником, не прошедшим осмотр. Без этого документа процедура держится на памяти кадровика, а не на утвержденном порядке.

Кто проходит медосмотры и почему

Работа в медицинской организации сама по себе — самостоятельное основание для медосмотра по пункту 27 приложения к Порядку, поэтому его проходит весь штат клиники, включая административный персонал, а не только врачи и медсестры. Дополнительно медосмотры проходят работники, на которых воздействуют вредные и опасные факторы по результатам СОУТ и производственного контроля, — например, биологический фактор или ионизирующее излучение у персонала рентгеновского кабинета.

Медосмотры проводятся за счет средств работодателя медицинской организацией с лицензией на работы «медицинские осмотры предварительные», «медицинские осмотры периодические» и «экспертиза профессиональной пригодности» на основании договора.

Список контингента и поименные списки

Ответственный за организацию медосмотров ежегодно, а также при изменении штатного расписания, условий труда или результатов СОУТ разрабатывает список контингента — с указанием должностей по штатному расписанию, вредных факторов и работ по пунктам приложения к Порядку, численности работников по каждой позиции. Список утверждается руководителем и в течение 10 рабочих дней после утверждения направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.

На основании списка контингента составляются поименные списки работников с указанием ФИО, должности и вредных факторов; их направляют в медицинскую организацию не позднее чем за 2 месяца до согласованной даты начала периодического осмотра. Медицинская организация на основании поименного списка составляет календарный план, а ответственный не позднее чем за 10 дней до начала осмотра знакомит с ним работников.

Порядок предварительного медосмотра

Предварительный медосмотр проходит соискатель до заключения трудового договора — это условие приема на работу, а не формальность после оформления. Клиника выдает направление по установленной форме, регистрируя выдачу в журнале учета выданных направлений. Соискатель представляет в медицинскую организацию направление, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС или документ о регистрации в системе персонифицированного учета, а также решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию, если оно требуется по законодательству, и полис ОМС или ДМС при наличии.

По результатам осмотра выдается заключение, трудовой договор заключается только при отсутствии медицинских противопоказаний к работе.

Периодические осмотры и последствия непрохождения

Периодичность осмотров устанавливается приложением к Порядку и указывается в списке контингента; для работ в медицинской организации — не реже одного раза в год, а работники до 21 года проходят осмотр ежегодно независимо от факторов. Работник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы по статье 76 Трудового кодекса до его прохождения: если осмотр не пройден не по вине работника, за период отстранения ему оплачивается время простоя, если по вине работника — заработная плата за этот период не начисляется.

Если по результатам осмотра выявлены медицинские противопоказания, работника с его письменного согласия переводят на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья, а при отсутствии такой работы или отказе работника — отстраняют от работы (статья 73 ТК РФ).

Психиатрическое освидетельствование и медицинские книжки

Медицинская деятельность не входит в перечень видов деятельности, при которых требуется обязательное психиатрическое освидетельствование по приказу № 342н, поэтому медицинским работникам стоматологии оно не нужно — его проходят только те сотрудники, чья деятельность включена в этот перечень отдельно (например, при совмещении с другими видами работ). Личные медицинские книжки и профессиональная гигиеническая аттестация для медицинских работников также не требуются.

Профилактические прививки работников, включая прививку против вирусного гепатита B, проводятся в соответствии с национальным календарем прививок, сведения о них учитывает ответственный за медосмотры.

Что подставляется из анкеты и как хранятся документы

Наименование клиники, реквизиты, данные ответственного за организацию медосмотров и территориальный орган Роспотребнадзора по месту нахождения клиники подставляются автоматически. Документы по медосмотрам — списки контингента, поименные списки, журналы учета направлений, заключения и заключительные акты — хранятся в сроки, установленные Перечнем типовых управленческих архивных документов.

Фрагмент документа

Ответственный за организацию медосмотров — главная медицинская сестра Волкова Е. П. Работник, не прошедший обязательный медицинский осмотр, отстраняется от работы до прохождения медосмотра. Список контингента утверждается руководителем ежегодно.

Частые вопросы

Проходят ли медосмотр администратор и бухгалтер стоматологии?

Да, работа в медицинской организации сама по себе — основание для обязательного медосмотра по пункту 27 приложения к Порядку, независимо от должности и наличия иных вредных факторов. Исключений для немедицинского персонала клиники этот пункт не делает.

Куда направляется список контингента и в какой срок?

В территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения клиники, в течение 10 рабочих дней после утверждения списка руководителем. Поименные списки для конкретного осмотра направляются отдельно — в медицинскую организацию не позднее чем за 2 месяца до его начала.

Что будет, если работник не прошел медосмотр вовремя?

Его отстраняют от работы до прохождения осмотра по статье 76 ТК РФ. Если причина не в работнике — например, клиника не организовала осмотр вовремя, — за период отстранения оплачивается время простоя; если причина в работнике, зарплата за этот период не начисляется.

Нужна ли медицинская книжка стоматологу или медсестре?

Нет, для медицинских работников личные медицинские книжки не требуются. Это касается всего медицинского персонала клиники независимо от должности и контакта с пациентами.

Связанные документы

Нормативная база

  • Трудовой кодекс Российской Федерации, статьи 73, 76, 214, 220
  • Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ, статья 34
  • приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н
  • приказ Минтруда России № 988н, Минздрава России № 1420н от 31.12.2020
  • приказ Минздрава России от 20.05.2022 № 342н
  • приказ Минздрава России от 18.02.2022 № 90н

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.

Следующий шаг

Подготовьте документ для своей клиники

Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.

Разовая покупка. Без обязательной подписки.