Рентгенологическое исследование в стоматологии выполняют только сотрудники, отнесенные к персоналу группы А и допущенные к работе с аппаратом. Процедура задает порядок защиты пациента и персонала, минимизации дозы и то, что обязательно вносится в журнал после каждого снимка. Область применения зависит от оборудования конкретной клиники — прицельных снимков, ортопантомографа или томографа.
- Раздел комплекта: Стандартные операционные процедуры
- Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
- Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Кто выполняет исследование и на чем оно основано
К работе с рентгеновскими аппаратами допускается только персонал группы А, прошедший обучение. В зависимости от оснащения клиники процедура охватывает прицельную внутриротовую рентгенографию, ортопантомографию или конусно-лучевую компьютерную томографию — состав исследований отражает фактический парк оборудования, указанный в анкете клиники.
Оснащение и средства защиты
Рентгеновский аппарат, прошедший контроль эксплуатационных параметров, средства индивидуальной защиты пациента — фартук и воротник, индивидуальный дозиметр работника, журнал регистрации рентгенологических исследований и доз облучения пациентов.
Порядок проведения снимка
- исследование назначается врачом с обоснованием в медицинской карте; у женщин уточняется беременность, при ее наличии снимок делается только по строгим показаниям;
- идентификация пациента, уточнение области исследования, снятие металлических предметов и съемных протезов;
- средства защиты надеваются на пациента с учетом зоны исследования, у детей — обязательно;
- выбор минимальных параметров экспозиции, обеспечивающих диагностическое качество, по протоколам аппарата с учетом возраста пациента;
- позиционирование пациента и приемника изображения с одноразовым чехлом;
- во время экспозиции персонал находится вне первичного пучка, за защитой или на установленном инструкцией расстоянии; приемник руками персонала не удерживается;
- оценка качества изображения, повторные снимки без необходимости не делаются;
- регистрация исследования и эффективной дозы в журнале и в листе учета дозовых нагрузок медицинской карты, оформление описания.
Контроль оборудования и дозиметрия
Контроль эксплуатационных параметров аппарата проводится ежегодно, контроль радиационной защиты — не реже одного раза в 2 года. Индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А — ежеквартально. Дозы облучения пациентов учитываются по формам статистической отчетности.
Типичные ошибки
- Не уточнена беременность перед назначением снимка взрослой пациентке.
- Ребенку не надеты средства защиты, хотя для детей это обязательное условие процедуры.
- Персонал находится в кабинете во время экспозиции вне защиты или ближе установленного расстояния.
- Доза не внесена в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты, хотя запись в журнале сделана.
- Повторный снимок делается без документированной необходимости, из-за чего доза пациента растет без диагностической пользы.
Утверждение процедуры
Реквизиты клиники, номер и дата приказа об утверждении, данные ответственного за внутренний контроль качества подставляются из анкеты. Состав применяемых видов исследований в тексте зависит от того, какое рентгеновское оборудование указано в анкете, — процедура для кабинета с одним внутриротовым аппаратом короче, чем для клиники с ортопантомографом и томографом. Основание — СанПиН 2.6.4115-25 и правила проведения рентгенологических исследований, а также внутренняя инструкция клиники по радиационной безопасности.
Отдельная строка в шапке документа отводится журналу регистрации рентгенологических исследований и доз облучения пациентов — это не факультативная форма, а место, куда переносится каждая доза из листа учета дозовых нагрузок конкретной карты, чтобы клиника могла суммарно отчитаться по дозовой нагрузке за период.
Фрагмент документа
УТВЕРЖДЕНО приказом ООО «Ортодент» от 05.03.2026 № 7. Во время экспозиции персоналу находиться вне первичного пучка, за защитой или на расстоянии, установленном инструкцией по радиационной безопасности; не удерживать приемник руками персонала.
Частые вопросы
Кто имеет право проводить рентгенологическое исследование?
Только сотрудники, отнесенные к персоналу группы А и допущенные к работе с конкретным рентгеновским аппаратом. Их данные вносятся в лист ознакомления с процедурой при утверждении документа.
Как часто проверяется рентгеновский аппарат?
Контроль эксплуатационных параметров проводится ежегодно, контроль эффективности радиационной защиты — не реже одного раза в 2 года. Обе проверки фиксируются документально и предшествуют дальнейшей эксплуатации аппарата.
Обязательна ли защита при снимке ребенку?
Да, процедура прямо указывает, что у детей средства индивидуальной защиты — фартук и воротник — надеваются обязательно, в отличие от взрослых пациентов, где защита подбирается с учетом зоны исследования.
Что вносится в журнал после каждого снимка?
Исследование и эффективная доза облучения — данные заносятся и в журнал регистрации рентгенологических исследований, и в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты пациента.
Связанные документы
Нормативная база
- СанПиН 2.6.4115-25
- приказ Минздрава России № 560н (правила проведения рентгенологических исследований)
- НРБ-99/2009, ОСПОРБ-99/2010
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.