Стандартные операционные процедуры

СОП «Дезинфекция оттисков и зуботехнических изделий» для стоматологии

Оттиск, снятый в полости рта, контактирует со слюной и кровью пациента, а затем переходит из рук в руки: ассистент, курьер, зубной техник. Без единого порядка обработки каждый передающий решает сам, мыть оттиск или нет, и чем. СОП закрывает этот разрыв: описывает, как обрабатывают оттиски, модели и конструкции при движении между клиникой и зуботехнической лабораторией и что фиксируется в заказ-наряде.

  • Раздел комплекта: Стандартные операционные процедуры
  • Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
  • Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
  • Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
  • Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026

Кому нужен документ и на что он распространяется

Процедура обязательна для клиники, которая направляет работы в зуботехническую лабораторию — свою или стороннюю: протезирование, ортодонтическое лечение, любые оттиски и регистраты прикуса. Цель — предупредить передачу инфекции через оттиски, модели и готовые конструкции при движении между кабинетом и лабораторией в обе стороны.

Исполнители — врачи-стоматологи-ортопеды, врачи-ортодонты, врачи-стоматологи, медицинские сестры и зубные техники: каждый, кто снимает оттиск, упаковывает его или принимает конструкцию из лаборатории. Ответственность за контроль возлагается на лицо, отвечающее за внутренний контроль качества в клинике.

Оснащение и материалы

Для выполнения процедуры кабинет обеспечивают:

  • дезинфицирующим средством, совместимым с оттискным материалом, — подбирается по инструкциям изготовителя материала и самого средства;
  • емкостями (контейнерами) с крышками и пакетами для транспортировки оттисков и конструкций;
  • бланками заказ-нарядов, в которых предусмотрена графа о проведенной дезинфекции;
  • средствами индивидуальной защиты для персонала, выполняющего обработку.

Несовместимость дезинфектанта с материалом оттиска — частая причина деформации слепка, поэтому выбор средства сверяют с обеими инструкциями, а не только с той, что на этикетке раствора.

Обработка оттиска в кабинете сразу после снятия

Порядок задан последовательно и без пропусков:

  1. сразу после выведения оттиска из полости рта его промывают проточной водой, чтобы удалить видимую слюну и кровь;
  2. проводят дезинфекцию погружением в раствор или орошением средством, совместимым с оттискным материалом, выдерживая экспозицию, указанную в инструкции; затем оттиск промывают водой;
  3. оттиск помещают в индивидуальный пакет или контейнер и маркируют: фамилия, имя, отчество пациента или номер заказ-наряда, дата, отметка о проведенной дезинфекции.

Промывание перед обработкой не заменяет саму дезинфекцию: слюна и кровь снижают эффективность раствора, если их не смыть заранее.

Передача в лабораторию и обработка конструкций при возврате

Промаркированный и продезинфицированный оттиск передают в лабораторию вместе с заказ-нарядом, в котором указаны сведения о проведенной дезинфекции — без этой отметки лаборатория вправе не принять работу в обработку.

Обратный поток требует того же внимания: конструкции, поступившие из лаборатории — коронки, каркасы, ортодонтические аппараты, — перед примеркой в полости рта обрабатывают дезинфицирующим средством либо способом, указанным изготовителем материала. После примерки, если конструкция возвращается в лабораторию для доработки, ее дезинфицируют повторно перед отправкой.

Контроль и документирование

Единственный предусмотренный процедурой признак выполнения — отметка о дезинфекции в заказ-наряде: дата, факт обработки. Ее наличие проверяют в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: выборочно сверяют заказ-наряды за период с записями в медицинских картах пациентов (форма № 043/у).

Отдельного журнала процедура не вводит — заказ-наряд выполняет функцию учетного документа и хранится в порядке, установленном для документации по конкретному пациенту.

Типичные ошибки персонала

  • Оттиск отправляют в лабораторию без промывания и дезинфекции — «на месте разберутся»; лаборатория при этом не обязана и не должна обрабатывать чужие биологические загрязнения.
  • Средство выбрано без проверки совместимости с оттискным материалом — итог: усадка или деформация слепка и переснятие оттиска.
  • Нарушена экспозиция: оттиск ополаскивают раствором «для вида» вместо выдержки времени, указанного в инструкции.
  • Нет отметки в заказ-наряде — при разборе случая невозможно подтвердить, что обработка вообще проводилась.
  • Конструкцию из лаборатории примеряют в полости рта без обработки, ссылаясь на то, что она «новая и чистая».

Как СОП утверждается и вводится в действие

Текст процедуры составляют под конкретные дезинфицирующие средства и материалы, которыми пользуется клиника, — экспозиция и способ обработки берутся из их инструкций. Документ утверждает руководитель приказом; номер и дата приказа указываются в грифе на первой странице и в строке «Версия / дата введения».

Всех исполнителей — врачей, медицинских сестер, зубных техников — знакомят с СОП под подпись, лист ознакомления подшивают к документу. При смене дезинфицирующего средства или материала оттисков текст пересматривают и переутверждают отдельным приказом с новым номером версии.

Фрагмент документа

Сразу после выведения оттиска из полости рта промыть его проточной водой; провести дезинфекцию погружением или орошением средством, совместимым с оттискным материалом; поместить оттиск в индивидуальный пакет, промаркировать (ФИО пациента, дата, отметка о дезинфекции) и передать в лабораторию с заказ-нарядом. Главный врач ООО «Улыбка» Смирнова Е. В.

Частые вопросы

Нужно ли дезинфицировать оттиск, если лаборатория своя, а не сторонняя?

Да, процедура не делает исключения для собственной лаборатории: риск передачи инфекции связан с самим оттиском, а не с тем, кому его передают. Обработка и отметка в заказ-наряде обязательны при любом маршруте между кабинетом и лабораторией.

Каким средством дезинфицировать оттиск, чтобы он не деформировался?

Выбор делают по двум инструкциям одновременно — к дезинфицирующему средству и к оттискному материалу: производитель материала обычно указывает совместимые способы обработки и допустимую экспозицию. Единого универсального средства СОП не называет, это зона ответственности клиники.

Что делать с конструкцией, которая вернулась из лаборатории для примерки?

Перед контактом с полостью рта ее обрабатывают дезинфицирующим средством или способом, указанным изготовителем материала конструкции. Если после примерки изделие снова уходит в лабораторию на доработку, дезинфекцию повторяют перед отправкой.

Как подтвердить, что обработка проводилась, при проверке?

Основное подтверждение — отметка о дезинфекции в заказ-наряде: дата и факт обработки рядом со сведениями об оттиске или конструкции. Ее проверяют в рамках внутреннего контроля качества наравне с другими записями по пациенту.

Связанные документы

Нормативная база

  • СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
  • приказ Минздрава России № 785н «Об организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
  • инструкции по применению оттискных материалов и дезинфицирующих средств
  • медицинская карта стоматологического больного, форма № 043/у

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.

Следующий шаг

Подготовьте документ для своей клиники

Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.

Разовая покупка. Без обязательной подписки.