Инструкция по охране труда при работе с медицинскими газами и наркозно-дыхательной аппаратурой

Баллон с медицинским кислородом опасен не электричеством, а сочетанием сжатого газа и малейших следов масла или жира на вентиле — именно так возникает большинство возгораний в кабинетах, где применяют седацию. Инструкция по охране труда для медицинских газов и наркозно-дыхательной аппаратуры устанавливает, как хранить и перемещать баллон, что проверяют перед подключением к пациенту и как действовать при утечке газа или обмерзании редуктора.

Для какого оборудования нужна инструкция

Документ описывает работу с медицинским кислородом — в баллонах или от кислородного концентратора — и наркозно-дыхательной аппаратурой, которую применяют при седации и ингаляционной анестезии. С инструкцией знакомят врачей и медицинских сестер, работающих с этим оборудованием на приеме.

Чем опасны кислород и наркозная аппаратура

• пожар и взрыв при контакте кислорода с маслами, жирами, открытым огнем или искрами;
• травмирование при падении баллона, срыве вентиля или резком выбросе газа;
• токсическое воздействие ингаляционных анестетиков при негерметичности дыхательного контура;
• поражение электрическим током при неисправности оборудования, повреждении изоляции кабелей, отсутствии заземления.

Работник применяет санитарную одежду и медицинские перчатки, не загрязненные жирами и кремами, — на первый взгляд бытовая деталь, но именно жирный след на вентиле баллона провоцирует возгорание кислорода.

Что проверяют перед подключением

Проверяют маркировку и окраску баллона — кислород маркируется голубым цветом с надписью «Кислород медицинский», — срок освидетельствования, отсутствие вмятин, следов коррозии, масла и жиров на баллоне и вентиле. Осматривают исправность редуктора, манометра, увлажнителя, шлангов и надежность соединений; руки и перчатки при этом не должны быть загрязнены жирами и кремами. Для наркозно-дыхательного аппарата проверяют герметичность дыхательного контура, работу клапанов и газоанализаторов при их наличии.

Правила хранения, перемещения и работы

• баллоны хранят в вертикальном положении, закрепленными от падения, вдали от отопительных приборов и источников тепла;
• вентиль баллона открывают медленно, находясь сбоку от редуктора, не применяя загрязненные маслом ключи и инструменты;
• в помещении, где используется кислород, не курят, не применяют открытый огонь и электронагревательные приборы, не используют рядом спиртосодержащие средства и мази на жировой основе;
• баллоны перемещают только на специальной тележке с креплением, не катают, не бросают и не переносят за вентиль;
• газ из баллона не расходуют полностью — остаточное давление оставляют не менее 0,05 МПа.

Действия при утечке и обмерзании редуктора

При обнаруженной утечке газа вентиль баллона закрывают, помещение проветривают, исключают источники искр и открытого огня, сообщают руководителю. При обмерзании редуктора вентиль баллона закрывают, но отогревать редуктор открытым огнем нельзя. Если началось возгорание, подачу кислорода перекрывают, электрооборудование отключают, приступают к тушению и вызывают пожарную охрану.

При возгорании оборудования его по возможности обесточивают и тушат углекислотным или порошковым огнетушителем; при поражении электрическим током пострадавшего освобождают от действия тока и вызывают скорую помощь.

По окончании работы

Вентиль баллона закрывают, давление из редуктора стравливают, аппаратуру выключают. Баллон устанавливают в место хранения с креплением, пустые баллоны хранят отдельно от наполненных с табличкой «Пустой». Многоразовые дыхательные контуры и маски обрабатывают в соответствии с инструкциями изготовителя.

Утверждение инструкции

Документ разрабатывает ответственный за охрану труда с учетом правил противопожарного режима и руководств по эксплуатации имеющегося оборудования, утверждает руководитель клиники приказом. Работников, допущенных к баллонам и наркозной аппаратуре, знакомят с инструкцией под подпись и обучают правилам обращения со сжатыми газами; пересмотр проводят при появлении новой аппаратуры или после случая утечки.

Фрагмент документа

Хранить баллоны в вертикальном положении, закрепленными от падения, вдали от отопительных приборов и источников тепла. Не использовать открытый огонь, электронагревательные приборы, не курить в помещении, где используется кислород. Не расходовать газ из баллона полностью.

Частые вопросы

Связанные документы

• Инструкция по охране труда при работе на дентальном рентгеновском аппарате
• Инструкция по охране труда при работе на ортопантомографе и конусно-лучевом компьютерном томографе
• Инструкция по охране труда при работе с дефибриллятором
• Инструкция по охране труда при работе в зуботехнической лаборатории

Нормативная база

• Трудовой кодекс Российской Федерации, раздел X
• приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 772н
• постановление Правительства РФ от 16.09.2020 № 1479
• приказ Минтруда России от 15.12.2020 № 903н

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.