Охрана труда

Инструкция по охране труда при работе с паровым стерилизатором (автоклавом)

Автоклав стерилизует изделия паром под давлением при высокой температуре, и почти все его опасности связаны с этим сочетанием: ожоги, разгерметизация камеры, выброс пара при преждевременном открывании двери. Инструкция определяет обязательные проверки перед циклом — включая тесты для стерилизаторов класса B, — прямые запреты во время работы и порядок действий при ожоге паром.

  • Раздел комплекта: Инструкции по охране труда
  • Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
  • Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
  • Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
  • Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026

Кто допускается к работе и на чем основана инструкция

Инструкция разработана на основании раздела X Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Минтруда России от 29.10.2021 № 772н, раздела XXIII Правил по охране труда в медицинских организациях (приказ № 928н) и СанПиН 3.3686-21. К работе допускаются работники не моложе 18 лет, прошедшие обязательный медицинский осмотр, инструктажи по охране труда, инструктаж на группу I по электробезопасности, обученные правилам эксплуатации парового стерилизатора и назначенные приказом руководителя; ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию стерилизатора также назначается отдельным приказом.

Чем опасен именно паровой стерилизатор

При работе с автоклавом на персонал могут воздействовать: поражение электрическим током при неисправности оборудования; ожоги паром, горячей водой и нагретыми поверхностями камеры и стерилизуемыми изделиями; разгерметизация камеры и выброс пара при нарушении герметичности или попытке открыть дверь под давлением; травмирование при падении загрузочных корзин и лотков; заражение инфекционными заболеваниями при контакте с загрязненными поверхностями и биологическими жидкостями до стерилизации.

Средства защиты подобраны под этот набор рисков: санитарная одежда, медицинские перчатки при загрузке, термозащитные перчатки (рукавицы) при выгрузке, защитные очки.

Проверки перед циклом, включая тесты класса B

Перед началом работы проверяют заземление, целостность кабеля и вилки, состояние уплотнителя двери, отсутствие повреждений камеры; наличие дистиллированной (деминерализованной) воды в резервуаре и пустоту резервуара отработанной воды, где это предусмотрено конструкцией. Отдельно проверяют исправность контрольно-измерительных приборов, предохранительного клапана и блокировки двери по сообщениям самодиагностики.

Для стерилизаторов класса B перед началом рабочего дня проводят тестовые циклы — вакуум-тест и тест Боуи–Дика — по руководству изготовителя, с регистрацией результатов; готовят индикаторы для химического контроля стерилизации. При любой обнаруженной неисправности стерилизатор не включают, сообщают руководителю.

Что запрещено во время цикла

В камеру загружают только упакованные в разрешенные для паровой стерилизации материалы изделия, не превышая массу, указанную изготовителем, и располагая пакеты так, чтобы не препятствовать проникновению пара; в камеру нельзя помещать легковоспламеняющиеся жидкости, закрытые емкости с жидкостями и изделия, не предназначенные для паровой стерилизации.

Категорически запрещается: открывать дверь при наличии давления в камере и до окончания цикла; работать при неисправных манометре, предохранительном клапане или блокировке двери; доливать воду при давлении в камере; оставлять стерилизатор, работающий в ручном режиме, без присмотра; эксплуатировать стерилизатор при утечке пара. Дверь открывают только после снижения давления до атмосферного, стоя сбоку от нее; изделия выгружают в термозащитных перчатках после остывания.

Контроль циклов и действия при отклонениях

Каждый цикл контролируют физическим методом — по показаниям приборов и распечатке — и химическими индикаторами, результаты вносят в журнал контроля работы стерилизаторов; биологический контроль проводят в сроки, установленные санитарными правилами. Изделия, простерилизованные в цикле с отклонением параметров, считаются нестерильными и направляются на повторную стерилизацию — их использование не допускается независимо от внешнего вида упаковки.

Действия в аварийной ситуации и при ожоге

При превышении давления или температуры, срабатывании предохранительного клапана, выходе пара через уплотнитель двери или появлении ошибки, свидетельствующей о неисправности, цикл прерывают кнопкой остановки, стерилизатор отключают от электросети, дверь не открывают до сброса давления и остывания; при значительном выходе пара помещение покидают и сообщают руководителю.

При ожоге паром или горячей водой пораженный участок охлаждают проточной холодной водой в течение 20 минут, накладывают стерильную повязку и обращаются за медицинской помощью. При возгорании оборудование обесточивают, если это безопасно, вызывают пожарную охрану (101, 112) и руководителя, тушат первичными средствами; при поражении электрическим током пострадавшего освобождают от действия тока и вызывают скорую медицинскую помощь (103, 112).

Окончание работы и что заполняется из анкеты

По окончании работы стерилизатор отключают согласно руководству по эксплуатации и от электросети, сливают отработанную воду, где это предусмотрено, протирают камеру и уплотнитель двери после остывания и оставляют дверь приоткрытой для просушивания камеры; вносят записи в журнал контроля работы стерилизаторов.

Наименование клиники, реквизиты, номер и дата приказа, а также фамилия работника, назначенного ответственным за автоклав, подставляются из анкеты — в комплекте Дентадокс эти данные совпадают с приказом о назначении ответственных лиц. С инструкцией знакомят под подпись до допуска к самостоятельной работе со стерилизатором.

Фрагмент документа

Запрещается открывать дверь при наличии давления в камере и до окончания цикла; доливать воду при давлении в камере; оставлять стерилизатор, работающий в ручном режиме, без присмотра. Ответственный за эксплуатацию: медицинская сестра Громова Л. А.

Частые вопросы

Что будет, если открыть дверь автоклава раньше окончания цикла?

Это запрещено инструкцией: при давлении в камере через приоткрытую дверь происходит резкий выброс пара, что грозит тяжелым ожогом. Дверь открывают только после снижения давления до атмосферного, о чем сообщает индикация стерилизатора.

Кто проводит тест Боуи–Дика и как часто?

Тест проводит работник, допущенный к эксплуатации стерилизатора класса B, — как правило, перед началом рабочего дня, вместе с вакуум-тестом, по руководству изготовителя, с регистрацией результата в журнале.

Что делать с изделиями, если цикл стерилизации прошел с отклонением параметров?

Такие изделия считаются нестерильными независимо от внешнего вида упаковки и направляются на повторную стерилизацию; использовать их для приема пациентов нельзя.

Первая помощь при ожоге паром от автоклава?

Пораженный участок охлаждают проточной холодной водой в течение 20 минут, затем накладывают стерильную повязку и обращаются за медицинской помощью — не следует прокалывать образовавшиеся пузыри или наносить масла и мази самостоятельно.

Связанные документы

Нормативная база

  • Трудовой кодекс Российской Федерации, раздел X
  • приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 772н
  • приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н, раздел XXIII
  • СанПиН 3.3686-21

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.

Следующий шаг

Подготовьте документ для своей клиники

Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.

Разовая покупка. Без обязательной подписки.