Стоматологическая установка — кресло, гидроблок, светильник и наконечники — рабочее место, где на враче и ассистенте одновременно действуют электричество, вода под давлением, вращающийся инструмент и биологические жидкости пациента. Инструкция описывает, что проверить перед приемом первого пациента, как безопасно управлять креслом и наконечниками и что делать, если кресло застряло в поднятом положении с пациентом.
- Раздел комплекта: Инструкции по охране труда
- Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
- Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Кто допускается к работе на установке
Инструкция разработана на основании раздела X Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Минтруда России от 29.10.2021 № 772н и раздела XVII Правил по охране труда в медицинских организациях (приказ № 928н), с учетом результатов специальной оценки условий труда и оценки профессиональных рисков конкретного кабинета.
К работе на установке допускаются работники не моложе 18 лет, прошедшие обязательный медицинский осмотр, вводный и первичный инструктаж на рабочем месте, обучение по охране труда и проверку знаний, инструктаж на группу I по электробезопасности и изучившие руководство по эксплуатации изготовителя установки.
Опасности этого рабочего места
На враче, ассистенте и гигиенисте, работающих на установке, могут действовать: поражение электрическим током при повреждении изоляции или отсутствии заземления; заражение инфекционными заболеваниями при контакте с загрязненными поверхностями и биологическими жидкостями пациента; травмирование вращающимися борами и наконечниками, отлетающими частицами; защемление частей тела движущимися элементами кресла и держателей инструментов; шум и вибрация от турбинных и микромоторных наконечников; слепящее действие светильника; поскальзывание на полу при утечке воды из гидроблока.
Для этого набора опасностей предусмотрены следующие средства индивидуальной защиты: санитарная одежда, медицинские перчатки, маска (фильтрующая полумаска), защитные очки или лицевой экран.
Проверка перед приемом пациента
Перед началом работы необходимо провести внешний осмотр установки — целостность корпусов и обивки кресла, кабелей и шлангов, отсутствие следов утечки воды, наличие и надежность заземления. Затем включить установку главным выключателем, открыть подачу воды и воздуха, на холостом ходу проверить подъем, опускание и наклон спинки кресла, убедившись, что в зоне движения никого нет.
Наконечники проверяются на холостом ходу с установленным бором — на отсутствие биения, посторонних звуков и утечек, с контролем подачи охлаждающей воды и воздуха; отдельно проверяются светильник, слюноотсос, пылесос и плевательница. Перед приемом первого пациента водные линии и наконечники промываются не менее 2 минут. При любом обнаруженном повреждении корпуса, кабеля или шланга, отсутствии заземления или истекшем сроке технического обслуживания включать установку нельзя — об этом сообщают руководителю.
Что запрещено и что обязательно во время приема
- перед движением кресла убедиться, что руки и ноги пациента и персонала, а также посторонние предметы не в зоне движения;
- устанавливать и извлекать бор только при остановленном наконечнике, до упора, не нажимая на кнопку фиксации во время вращения; не использовать деформированные и затупленные боры;
- не допускать работы турбинного наконечника без охлаждающей воды при препарировании твердых тканей;
- работать с защитой органов дыхания и глаз, использовать высокообъемный отсос, защищать глаза пациента очками;
- не направлять световой поток светильника в глаза пациента и персонала, перемещать светильник только за ручки с барьерным покрытием;
- не перегружать держатели инструментов и столик врача, не опираться на блок врача;
- после каждого пациента дезинфицировать поверхности, контактирующие с пациентом и руками персонала, не допуская попадания жидкости внутрь корпусов и разъемов;
- педаль управления располагать так, чтобы исключить случайное нажатие, шланги не должны создавать опасность спотыкания.
Действия при заклинивании кресла и других авариях
Если кресло застряло в поднятом положении с пациентом, ассистент помогает пациенту безопасно покинуть кресло; до устранения неисправности установку не эксплуатируют. При утечке воды, разрыве шланга, неконтролируемом движении кресла, запахе гари, дыме или искрении установку немедленно отключают главным (аварийным) выключателем, перекрывают подачу воды и воздуха, выводят пациента из кресла и сообщают руководителю.
При разрушении бора или ранении пациента либо персонала работу останавливают, оказывают помощь и осматривают полость рта пациента на наличие фрагментов инструмента. При возгорании оборудование обесточивают, если это безопасно, вызывают пожарную охрану (101, 112) и руководителя, тушат первичными средствами (углекислотный или порошковый огнетушитель), при невозможности справиться — покидают кабинет. При поражении электрическим током пострадавшего освобождают от действия тока, отключив установку, вызывают скорую медицинскую помощь (103, 112) и оказывают первую помощь; о любом травмировании сообщают руководителю, сохраняя обстановку места происшествия, если это не создает угрозы для окружающих.
Порядок по окончании смены
По окончании работы проводится промывка водных линий и систем аспирации по руководству изготовителя, наконечники снимаются для обработки и стерилизации, поверхности установки дезинфицируются. Кресло устанавливается в исходное положение, выключаются светильник и установка главным выключателем, при необходимости перекрывается подача воды и воздуха. О неисправностях и нарушениях в работе оборудования, выявленных за смену, сообщают руководителю и при необходимости делают запись в журнале технического обслуживания.
Что заполняется из анкеты клиники
Наименование и реквизиты клиники, номер и дата приказа об утверждении, перечень должностей, на которые распространяется инструкция, — врач-стоматолог, ассистент, гигиенист стоматологический, — подставляются из анкеты клиники; в комплекте Дентадокс эти данные совпадают с приказом, которым инструкция вводится в действие. Работника знакомят с инструкцией под подпись в листе ознакомления до допуска к самостоятельной работе на установке, а повторно — не реже раза в 6 месяцев на инструктаже на рабочем месте.
Фрагмент документа
К работе на установке допускаются работники не моложе 18 лет, прошедшие обязательный медицинский осмотр, вводный и первичный инструктаж на рабочем месте по охране труда, инструктаж на группу I по электробезопасности. Разработал: инженер по охране труда Волков С. Н.
Частые вопросы
Нужна ли отдельная инструкция для каждой установки в клинике или одна на всех?
Если установки одного типа и условия работы на них одинаковы, действует одна инструкция на все рабочие места этого вида; для установки другой модели с иным устройством управления или дополнительными функциями инструкцию уточняют под конкретное руководство по эксплуатации.
Что делать, если во время приема пациента почувствовался запах гари от установки?
Работу немедленно останавливают, установку отключают главным или аварийным выключателем, пациента выводят из кресла, о происшествии сообщают руководителю; до выяснения причины и устранения неисправности установку не включают.
Кто должен промывать водные линии установки — врач или отдельный сотрудник?
Промывку проводит работник, эксплуатирующий установку в течение смены, — врач или ассистент; это ежедневная обязанность перед приемом первого пациента и после окончания приема, а не отдельная процедура, которую можно перенести на конец недели.
Обязательна ли группа I по электробезопасности для врача-стоматолога?
Да, работа на установке связана с электрооборудованием, поэтому персонал, ее эксплуатирующий, проходит инструктаж на группу I по электробезопасности — минимальную группу для неэлектротехнического персонала, работающего с электроприборами.
Связанные документы
Нормативная база
- Трудовой кодекс Российской Федерации, раздел X
- приказ Минтруда России от 29.10.2021 № 772н
- приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н, раздел XVII
- приказ Минэнерго России № 811 (Правила технической эксплуатации электроустановок потребителей)
- приказ Минтруда России № 903н (Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок)
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.