Охрана труда

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшим

Инструкция описывает, что должен делать работник клиники до приезда скорой помощи — при потере сознания пациентом или коллегой, кровотечении, ожоге, поражении током или инородном теле в дыхательных путях. Ее содержание не придумывается произвольно: последовательность действий закреплена порядком оказания первой помощи, утвержденным приказом Минздрава России № 220н.

  • Раздел комплекта: Первая помощь
  • Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
  • Как оформляется: Один документ на организацию; утверждается приказом как локальный нормативный акт
  • Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
  • Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026

При каких состояниях оказывается первая помощь

Инструкция разработана в соответствии со статьей 31 Федерального закона № 323-ФЗ, Порядком оказания первой помощи (приказ Минздрава России № 220н) и Требованиями к комплектации аптечки (приказ Минздрава России № 262н). Первая помощь оказывается при: отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом; наружных кровотечениях; травмах и поражениях механическими, химическими, электрическими, термическими факторами, излучением; отравлениях; укусах ядовитых животных; судорожном приступе с потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс.

Кто оказывает первую помощь

Первую помощь оказывают работники, прошедшие обучение по оказанию первой помощи пострадавшим, — не только медицинский персонал. Медицинские работники клиники при ухудшении состояния пациента или коллеги оказывают уже медицинскую помощь в экстренной форме в пределах своей квалификации, используя укладку для экстренной медицинской помощи. Ответственный за размещение и комплектность аптечек назначается приказом руководителя.

Оценка обстановки и первые действия

Алгоритм начинается с оценки обстановки: устранить угрожающие факторы (отключить электроприбор, прекратить подачу газа, вынести пострадавшего из опасной зоны), обеспечить собственную безопасность — в том числе перчатками и маской, оценить число пострадавших, привлечь помощников. Далее — обзорный осмотр для выявления наружного кровотечения, угрожающего жизни, и его временная остановка: прямое давление на рану, давящая повязка, при неэффективности — кровоостанавливающий жгут.

Проверка признаков жизни и вызов скорой помощи

Проверяется наличие сознания, восстанавливается проходимость дыхательных путей, в течение 10 секунд оценивается наличие нормального дыхания. Скорая медицинская помощь вызывается по номеру 103 или 112 самостоятельно либо через помощника: сообщаются адрес, что случилось, число пострадавших и их состояние, какая помощь оказывается, фамилия и номер телефона звонящего — разговор не прерывается первым.

Сердечно-легочная реанимация

При отсутствии признаков жизни пострадавшего укладывают на спину на твердую ровную поверхность и выполняют 30 надавливаний на середину грудной клетки на глубину 5–6 см с частотой 100–120 в минуту, затем 2 вдоха искусственного дыхания с использованием устройства из аптечки; соотношение 30:2 повторяют до прибытия скорой помощи или появления признаков жизни. При появлении признаков жизни или сохраненном дыхании без сознания пострадавшему придают устойчивое боковое положение и контролируют дыхание.

Действия при отдельных состояниях

После подробного осмотра выполняются мероприятия по конкретной травме: при ранении грудной клетки накладывается герметизирующая повязка; при подозрении на травму шеи — фиксация без лишнего перемещения пострадавшего; при переломах — иммобилизация подручными средствами без попыток вправить кость; при термическом ожоге — охлаждение проточной водой в течение 20 минут без вскрытия пузырей; при попадании химических веществ — промывание большим количеством воды; при поражении электрическим током — сначала отключение источника тока, затем проверка признаков жизни; при инородном теле в дыхательных путях — удары между лопатками, затем толчки в верхнюю часть живота.

Завершение оказания первой помощи

После передачи пострадавшего бригаде скорой помощи с описанием происшествия и оказанной помощи работник сообщает о случившемся непосредственному руководителю. Несчастный случай или микроповреждение в дальнейшем расследуются (учитываются) в установленном порядке, а использованные изделия аптечки подлежат восполнению. Документ утверждается приказом руководителя, работники знакомятся с ним под подпись по листу ознакомления.

Фрагмент документа

Первая помощь оказывается при отсутствии сознания, остановке дыхания и (или) кровообращения, наружных кровотечениях, травмах и поражениях различными факторами, отравлениях. Ответственный за аптечки: администратор Кузнецова О. В. Телефоны экстренных служб: 112, скорая помощь — 103, пожарная охрана — 101, полиция — 102.

Частые вопросы

Кто вправе оказывать первую помощь в клинике?

Работники, прошедшие обучение по оказанию первой помощи пострадавшим, — это касается не только врачей и медсестер, но и администраторов и другого персонала, которые могут первыми оказаться рядом с пострадавшим.

Чем первая помощь отличается от медицинской помощи, которую оказывает врач?

Первая помощь оказывается до прибытия скорой помощи любым обученным работником по установленному алгоритму. Медицинскую помощь в экстренной форме врачи и медсестры клиники оказывают уже в пределах своей квалификации, с использованием укладки для экстренной медицинской помощи.

В каком порядке проводится сердечно-легочная реанимация?

30 надавливаний на грудину на глубину 5–6 см с частотой 100–120 в минуту, затем 2 вдоха искусственного дыхания; цикл 30:2 повторяется до прибытия скорой помощи или появления признаков жизни.

Что сообщать диспетчеру при вызове скорой помощи?

Точный адрес, что произошло, число пострадавших и их состояние, какая помощь уже оказывается, свою фамилию и номер телефона — и не прерывать разговор первым, пока диспетчер не завершит его.

Что делать после оказания первой помощи?

Сообщить непосредственному руководителю о происшествии, обеспечить восполнение использованных изделий аптечки, а сам случай в дальнейшем зафиксировать как микротравму или несчастный случай в зависимости от его последствий.

Связанные документы

Нормативная база

  • Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 31
  • приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н
  • приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 262н

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.

Следующий шаг

Подготовьте документ для своей клиники

Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.

Разовая покупка. Без обязательной подписки.