В отличие от журнала доз персонала, этот документ ведется на каждого пациента, которому в клинике сделан рентгеновский снимок, ортопантомограмма или компьютерная томограмма. Он нужен только клиникам с рентгеновскими аппаратами и обеспечивает две вещи: врач видит историю облучения конкретного пациента, а клиника — данные для годовой отчетности о дозах пациентов.
- Раздел комплекта: Радиационная безопасность
- Кому нужен: Только при наличии рентгеновских аппаратов
- Как оформляется: Один документ на организацию
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Зачем нужен журнал
Правила проведения рентгенологических исследований и НРБ-99/2009 требуют регистрировать каждое исследование и полученную пациентом дозу — в медицинской документации пациента и в журнале. Журнал ведет сотрудник, выполнивший исследование, под общим контролем ответственного за производственный радиационный контроль.
Графы журнала
| Графа | Что вносится |
|---|---|
| Дата | День проведения исследования |
| Фамилия, имя, отчество пациента; год рождения | Идентификация пациента |
| № медицинской карты | Связь записи журнала с медицинской документацией пациента |
| Вид исследования, область | Прицельный снимок зуба, ОПТГ, КЛКТ — и область исследования |
| Количество снимков (сканов) | Число экспозиций за одно посещение |
| Назначивший врач | Подтверждение, что исследование выполнено по назначению лечащего врача |
| Эффективная доза, мЗв | Значение дозы за данное исследование |
| СИЗ пациента; беременность исключена | Отметка о применении защитного фартука или воротника и об уточнении отсутствия беременности |
| ФИО, подпись выполнившего | Сотрудник, проводивший исследование |
Что подтверждает каждая запись
Строка журнала одновременно подтверждает три вещи: что исследование выполнено по назначению врача и при наличии показаний, что использованы минимально необходимые параметры и средства защиты пациента, и что необоснованных повторных исследований не проводилось. Пустая графа о дозе или отсутствие отметки об исключении беременности у женщины детородного возраста — признак того, что эти требования не соблюдены на практике, даже если сам снимок сделан правильно.
Особые случаи
У детей применяются средства защиты соответствующего (детского) размера — это указывается в графе о применении СИЗ. Беременным исследование проводится только по клиническим показаниям с применением средств защиты и отдельной отметкой в записи. Повторное исследование того же пациента без явных клинических оснований — повод проверить, не было ли технической ошибки при первом снимке.
Связь с другими документами
Данные журнала дублируются в медицинской карте пациента и служат основой для годовой статистической отчетности по форме № 3-ДОЗ (дозы пациентов), которую готовит ответственный за производственный радиационный контроль. Это отдельный документ от журнала доз персонала группы А: там фиксируются дозы сотрудников, здесь — дозы пациентов, и путать эти два журнала нельзя.
Частые ошибки
- Доза не указана — стоит прочерк вместо значения с аппарата.
- Нет отметки об исключении беременности у пациенток детородного возраста.
- Не заполнено поле «назначивший врач» — неясно, было ли клиническое показание.
- Вид исследования указан обобщенно («снимок») без уточнения области и количества экспозиций.
- Запись в журнале не совпадает с записью в медицинской карте пациента.
Фрагмент документа
12.03.2027, пациент Смирнова А. И., 1990 г. р., медкарта № 214, прицельный снимок 16 зуба, 1 снимок, назначил врач Петров И. К., доза 0,004 мЗв, беременность исключена со слов пациентки, выполнила рентгенолаборант Кузнецова О. В.
Частые вопросы
Чем этот журнал отличается от журнала доз персонала группы А?
Этот журнал фиксирует дозы облучения пациентов при каждом исследовании, а журнал персонала группы А — накопленные дозы сотрудников, работающих с аппаратом. Это два разных документа с разными графами и разной периодичностью заполнения.
Обязательно ли указывать конкретное значение дозы, а не просто факт снимка?
Да, регистрация значения эффективной дозы облучения пациента при каждом исследовании — прямое требование, а не факультативная графа. Без него журнал не подтверждает соблюдение принципа минимально необходимого облучения.
Нужно ли вести журнал, если снимки делаются редко?
Да, требование не зависит от частоты исследований — журнал ведется по каждому проведенному снимку, независимо от того, один их в месяц или несколько в день.
Кто вносит записи — врач или рентгенолаборант?
Записывает сотрудник, фактически выполнивший исследование, и он же расписывается в последней графе; врач, назначивший исследование, указывается отдельной графой для подтверждения клинического показания.
Связанные документы
Нормативная база
- приказ Минздрава России от 09.06.2020 № 560н
- СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»
- СанПиН 2.6.4115-25
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.