Стандартные операционные процедуры

СОП «Хранение стерильных медицинских изделий и подготовка стерильного лотка»

Стерильность, полученная в автоклаве или сухожаре, легко потерять на полке: у каждой упаковки есть срок годности, а место хранения решает, останется ли пакет сухим. Эта СОП не о том, как стерилизовать, а о том, что происходит с изделием после выгрузки из стерилизатора — до момента, когда медицинская сестра готовит стерильный лоток для конкретного пациента.

  • Раздел комплекта: Стандартные операционные процедуры
  • Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
  • Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
  • Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
  • Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026

Что регулирует процедура

Цель — сохранение стерильности медицинских изделий до момента применения. Область применения охватывает два процесса: хранение стерильных изделий в стерилизационной и в кабинетах, а также подготовку стерильного лотка или набора непосредственно перед приемом пациента. Исполнители — медицинские сестры и врачи-стоматологи, которые берут изделия со склада хранения для конкретного приема.

Где и как хранят упаковки

Стерильные изделия хранят в упаковках, в закрытых шкафах или ящиках, отдельно от нестерильных изделий, в сухом месте — вдали от раковин и других источников загрязнения. Открытая полка рядом с мойкой этому требованию не соответствует, даже если на ней аккуратно разложены пакеты.

Срок хранения указан на упаковке в соответствии с инструкцией к конкретному упаковочному материалу; единого срока для всех пакетов нет. При нарушении целостности упаковки или при ее увлажнении изделие считают нестерильным независимо от того, сколько дней прошло с момента стерилизации.

Очередность использования

Изделия используют по принципу «первым простерилизовано — первым использовано»: новые пакеты кладут в шкаф позади уже лежащих, а берут из шкафа те, что стерилизовались раньше. Это правило исключает ситуацию, когда один пакет пролежал в шкафу до конца срока годности, пока с полки постоянно брали более свежие.

Подготовка стерильного лотка для пациента

Стерильный лоток или набор готовят на одного пациента — не заранее «на всякий случай» и не сразу несколько на смену вперед. Упаковку вскрывают непосредственно перед применением, в присутствии пациента, не касаясь стерильных частей изделия руками. Такой порядок одновременно подтверждает пациенту, что инструмент вскрыт именно для него, и снижает время контакта стерильной поверхности с воздухом кабинета.

Если из вскрытой упаковки часть изделий не была использована, их не возвращают обратно на хранение как стерильные — неиспользованные изделия направляют на повторную обработку. Изделия, простерилизованные без упаковки открытым способом, используют сразу после стерилизации и в принципе не подлежат хранению.

Контроль и документирование

Ежедневно проверяют сроки хранения и целостность упаковок на полках — просроченные или поврежденные пакеты изымают и направляют на повторную обработку до того, как их случайно возьмут на прием. Эту проверку, наряду с самой процедурой, включают в план внутреннего контроля качества.

Ответственный за проверку сверяет не только даты на пакетах, но и порядок их расположения на полке: если новые упаковки лежат впереди старых, правило очередности на практике не соблюдается, как бы аккуратно ни выглядел шкаф.

Типичные ошибки

  • стерильные и нестерильные изделия хранятся на одной полке без разделения;
  • шкаф для хранения расположен рядом с раковиной или окном, упаковка отсыревает;
  • берут пакет «сверху стопки» без учета очередности, а не по правилу «первым простерилизовано — первым использовано»;
  • вскрывают упаковку заранее, до прихода пациента, «чтобы не терять время»;
  • неиспользованные изделия из вскрытого набора кладут обратно как стерильные;
  • изделие со вздувшейся или намокшей упаковкой все равно используют, потому что «срок хранения еще не вышел».

Эта процедура — заключительное звено цепочки: обработку и упаковку регулируют отдельные СОП, а здесь описано только то, что происходит с уже готовым стерильным изделием на полке и у кресла пациента.

Фрагмент документа

Хранить стерильные изделия в упаковках в закрытых шкафах, отдельно от нестерильных, в сухом месте, вдали от источников загрязнения; использовать изделия по принципу «первым простерилизовано — первым использовано»; стерильный лоток готовить на одного пациента, вскрывая упаковку непосредственно перед применением в его присутствии.

Частые вопросы

Можно ли хранить стерильные пакеты на открытой полке?

Нет, требуется закрытый шкаф или ящик в сухом месте, вдали от раковин и других источников загрязнения, отдельно от нестерильных изделий — открытая полка не защищает упаковку от влаги и пыли.

Что означает правило «первым простерилизовано — первым использовано»?

Новые упаковки размещают позади уже лежащих на полке, а забирают для работы те, что были простерилизованы раньше. Это не дает старым пакетам залеживаться до конца срока годности, пока используются более свежие.

Когда вскрывают стерильную упаковку?

Непосредственно перед применением, в присутствии пациента, не касаясь стерильных частей изделия руками. Заблаговременное вскрытие «про запас» процедурой не допускается.

Что делать с неиспользованными изделиями из вскрытой упаковки?

Их не возвращают на хранение как стерильные — после вскрытия набора неиспользованные изделия направляют на повторную предстерилизационную очистку и стерилизацию.

Связанные документы

Нормативная база

  • СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
  • инструкции по применению упаковочных материалов

Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.

Следующий шаг

Подготовьте документ для своей клиники

Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.

Разовая покупка. Без обязательной подписки.