Инструкция нужна клиникам, где рентгенологические исследования проводит и описывает отдельный врач-рентгенолог, а не только стоматолог, обосновывающий снимок. В отличие от других врачебных должностей комплекта, здесь ключевая часть обязанностей связана не с лечением, а с радиационной безопасностью: персонал группы А, дозиметрический контроль, ежедневная проверка аппарата.
- Раздел комплекта: Должностные инструкции
- Кому нужен: Всем стоматологическим организациям, к которым применимы требования
- Как оформляется: Формируется отдельно по каждой должности (единице оборудования)
- Формат: Word (DOCX), заполняется по анкете клиники
- Исходный материал: Подготовлено автором 22.09.2026
Образование, аккредитация и допуск к работе с излучением
Должность относится к категории специалистов (врачи-специалисты). Требования к образованию: высшее медицинское образование, специалитет и подготовка в ординатуре по специальности «Рентгенология» (либо профессиональная переподготовка в случаях, предусмотренных квалификационными требованиями, приказ Минздрава России № 206н), свидетельство об аккредитации специалиста по этой специальности. Помимо общего права на медицинскую деятельность (статья 69 Федерального закона № 323-ФЗ), для этой должности отдельно требуются: возраст не моложе 18 лет, отнесение к персоналу группы А приказом работодателя, отсутствие медицинских противопоказаний к работе с источниками ионизирующего излучения, обучение и инструктаж по радиационной безопасности, индивидуальный дозиметрический контроль, который для персонала группы А проводится ежеквартально.
Проведение и описание исследований
Врач проверяет обоснованность направления на исследование — при отсутствии медицинских показаний или наличии противопоказаний он вправе отказать в проведении исследования с записью в медицинской документации. Исследования проводятся с применением средств индивидуальной защиты пациента и минимально необходимой дозой облучения; сведения о дозе вносятся в медицинскую документацию пациента и в журнал. Врач описывает результаты и оформляет заключение, а при выявлении признаков онкологического заболевания незамедлительно информирует лечащего врача.
Контроль оборудования и радиационная безопасность
Ежедневная обязанность рентгенолога — проверять исправность рентгеновского аппарата, блокировок и сигнализации, соблюдение режима работы кабинета, а также контролировать работу рентгенолаборанта, если такая должность есть в клинике. Это отличается от периодического контроля специализированными организациями — проверки мощности дозы и эффективности защиты, которые проводятся не персоналом клиники. Врач также участвует в производственном радиационном контроле и ведении соответствующих журналов.
Чем рентгенолог отличается от стоматолога и других врачей
Стоматолог обосновывает направление на рентгенологическое исследование и интерпретирует результат в пределах своей компетенции при лечении, но если в клинике есть отдельная должность рентгенолога, полноценное проведение исследования, его описание и заключение — исключительно его зона ответственности. От других медицинских должностей рентгенолога отличает специфический блок знаний: Правила проведения рентгенологических исследований (приказ Минздрава России от 09.06.2020 № 560н), требования радиационной безопасности (Федеральный закон № 3-ФЗ, НРБ-99/2009, ОСПОРБ-99/2010, СанПиН 2.6.4115-25 — действует с 01.09.2025), рентгеноанатомия челюстно-лицевой области, методики внутриротовой рентгенографии, ортопантомографии и конусно-лучевой компьютерной томографии.
Права и ответственность
Рентгенолог вправе отказать в проведении исследования при отсутствии медицинских показаний либо при неисправности оборудования — эта формулировка прямо привязана к его специфике и не встречается в инструкциях других врачей клиники. Ответственность — общая для медицинских должностей: за неисполнение обязанностей, разглашение врачебной тайны, персональных данных, а также за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья и причинение вреда жизни и здоровью пациентов (статья 98 Федерального закона № 323-ФЗ).
Что заполнить и как ввести инструкцию в действие
Из анкеты клиники подставляются реквизиты и данные приказа об утверждении. Вручную указывают непосредственного руководителя (обычно главного врача), наличие или отсутствие в штате рентгенолаборанта, которого рентгенолог контролирует, а также порядок взаимодействия с ответственным за радиационную безопасность и производственный радиационный контроль, если это отдельно назначенное лицо.
Типичные ошибки
- инструкцию рентгенолога сокращают до общего врачебного шаблона, теряя обязанности по радиационной безопасности и ежедневной проверке аппарата;
- не указано отнесение к персоналу группы А и периодичность индивидуального дозиметрического контроля;
- смешивают ежедневную проверку аппарата самим врачом с периодическими проверками специализированной организацией — это разные процедуры с разной периодичностью;
- не прописан порядок действий при отказе в проведении исследования — а это одно из немногих прав, прямо закрепленных именно за рентгенологом.
Фрагмент документа
Работник ежедневно проверяет исправность рентгеновского аппарата, блокировок и сигнализации, соблюдение режима работы кабинета. При отсутствии медицинских показаний или наличии противопоказаний отказывает в проведении исследования с записью в медицинской документации.
Частые вопросы
Может ли рентгенолог отказать в проведении исследования?
Да, если нет медицинских показаний, есть противопоказания или неисправно оборудование — отказ фиксируется записью в медицинской документации.
Как часто рентгенологу проводят дозиметрический контроль?
Как персоналу группы А — ежеквартально; это отдельное требование помимо общих медицинских осмотров и обучения по охране труда.
Кто проверяет исправность рентгеновского аппарата — врач или сторонняя организация?
Ежедневную проверку исправности аппарата, блокировок и сигнализации проводит сам рентгенолог. Периодические проверки мощности дозы и эффективности защиты выполняет специализированная организация — это отдельная процедура с иной периодичностью.
Нужна ли рентгенологу отдельная аккредитация, если он уже стоматолог?
Да, для проведения и описания рентгенологических исследований как отдельной врачебной должности нужны ординатура или переподготовка по специальности «Рентгенология» и отдельное свидетельство об аккредитации именно по ней.
Связанные документы
Нормативная база
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статьи 69, 98
- приказ Минздрава России от 09.06.2020 № 560н
- приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 206н
- Федеральный закон № 3-ФЗ
- СанПиН 2.6.4115-25
Дата подготовки исходного материала: 22.09.2026. Статья носит информационный характер; перед утверждением документа сверьте его с условиями работы клиники.
Подготовьте документ для своей клиники
Выберите шаблон, заполните анкету и получите файл Word с данными вашей организации. Проверьте и дополните его с учётом работы клиники.
Разовая покупка. Без обязательной подписки.